Проблемы со слухом у детей могут долгое время оставаться незамеченными взрослыми. Особенно если в роддоме младенцу провели все необходимые исследования, патологий не нашли, растущий ребенок в принципе слышит. Рассказываем: какие признаки возможной тугоухости должны насторожить родителей, насколько важно своевременное обращение к специалисту.
Сейчас посмотрим ушки
Когда следует обращаться к врачу
К 4 годам дети знают до 2000 слов, разговаривают понятно, произнося слова четко. В речи используют развернутые фразы из нескольких слов. Умеют склонять слова и правильно их используют в предложении. Проявляют интерес к новым словам, понимают сюжет сказки или короткого рассказа. Трудности могут вызвать сложные слова, шипящие и сонорные звуки. Но это физиологические нормы, которые не требует вмешательства специалиста.
Задержку речевого развития у детей 4 лет можно заподозрить, когда у них появляются отклонения: в темпе речи, произношении звуков. Из-за проблем малыш предпочитает молчать или говорит обрывочно.
ЗРР в 4 года повышает вероятность неврологических и даже психических отклонений. Постепенно формируется комплекс неполноценности, малыш стесняется или боится общаться с ровесниками, ведет себя обособленно. В дальнейшем это повлияет на процесс обучения, успеваемость и усвоение школьной программы. Особенно в затруднительном положении находятся детки, родители которых игнорируют проблему малыша и не занимаются его развитием.
Поэтому при первых признаках расстройства речи следует обратиться к врачу и начать лечение.
К каким специалистам стоит обратиться?
Если малыш практически не разговаривает в 3 года или делает это плохо, следует пройти комплексный медицинский осмотр у таких специалистов:
- педиатр (выявляет наличие нарушений и направляет на осмотр к другим специалистам);
- оториноларинголог или сурдолог (проверяют слух ребенка);
- логопед и дефектолог (с помощью тестирования определяют уровень развития речи, выявляют отклонения в ее формировании);
- невропатолог (изучает малыша на наличие патологий нервной системы);
- психолог (выявляет нарушения в эмоциональном состоянии малыша);
- психоневролог (может потребоваться для точного определения диагноза).
Если психологическое и физиологическое состояние малыша в норме, справиться со сложностями в речевом развитии ему помогут логопед и родители. Для этого нужно не только обратиться к грамотному врачу, но и постоянно работать с малышом дома.
Особенности проявления задержки речевого развития у детей 4 лет
Особенностями задержки речевого развития у детей 4 лет являются замедленная или быстрая речь, смазанность звуков, пропуски букв или слогов. Некоторые малыши не произносят слов совсем или сокращают их, заменяя слова слогами, жестами, мимикой.
Характерные симптомы:
- затруднения с формулировкой вопроса, и с ответом на вопрос, обращенный к нему, ответы обычно односложные («да», «нет», «там», «тут»);
- скудный словарный запас — обычно использует только те слова, которые используются в обиходе;
- неправильное произношение сложных слов;
- пропуск слогов и звуков;
- отсутствие навыков составления простого рассказа, предложения по картинке;
- замена слов, схожих по звучанию;
- в артикуляции отсутствуют шипящие, свистящие или пациент произносит их неправильно;
- замена звуков более простыми для произношения;
- отсутствие критики к речевым ошибкам у себя, у других людей.
Что делать, чтобы помочь ребенку?
Грамотный логопед обязательно дает советы и упражнения, выполняя которые родители смогут помочь малышу развить речь. Как правило, родителям рекомендуют:
- Активно общаться с ребенком. С малышом необходимо разговаривать с самого его рождения. Только постоянная коммуникация способна вызвать у крохи интерес к речи. Взрослым следует четко и внятно говорить, петь песенки, рассказывать истории. Каждое действие должно сопровождаться словами. Как результат – постоянная языковая среда подтолкнет ребенка к более быстрому и легкому усвоению разговорных навыков.
- Обратить внимание на качество речи. Крайне важно, чтобы речь взрослых была чистой и грамотной. Следует исключить употребление слов-паразитов. Нельзя коверкать слова или сюсюкать при общении с малышом. От этого зависит восприятие ребенка и четкость его произношения.
- Использовать развивающие игрушки. Не стоит задействовать гаджеты и встроенные в них игры. Можно взять кубики, пирамидки, пазлы или мозаики. Следует активно включаться в игровой процесс, описывая происходящее словами. Это поможет сформировать не только речь, но и мышление, логику и память.
- Развивать мелкую моторику. Специалисты считают, что формирование мелкой моторики напрямую влияет на развитие речевых навыков. Следует постоянно заниматься с ребенком лепкой из пластилина, нанизывать бусины, перебирать маленькие игрушки и проч.
- Визуализировать. Яркие картинки со сказочными героями, животными, фруктами и другими предметами мотивируют малышей к их описанию. Родителям следует показывать крохе изображения и рассказывать, что на них нарисовано.
При необходимости, к занятиям логопед также может дополнительно назначать лекарственные препараты для стимуляции мозговых речевых зон, процедуры, логопедический массаж или альтернативные методы коррекции (иппотерапия, купание с дельфинами). Следует помнить, что не существует универсальных подходов, ведь каждый ребенок – индивидуален, и учесть все его особенности при развитии речевого аппарата сможет только специалист.
Дата публикации: 24.06.2019. Последнее изменение: 13.01.2020.
Причины задержки развития речи у детей 4 лет
К ЗРР 4 года приводят различные причины. Некоторые из них воздействуют на плод в утробе матери, некоторые — во время родов и после рождения.
Антенатальные причины:
- осложнения беременности, угроза выкидыша, токсикоз, гестозы;
- болезни будущей мамы — обострение хронических заболеваний, инфекционно-воспалительные, травмы, интоксикации, вредные привычки;
- состояния, которые привели к гипоксии плода — патология плаценты (аномалии, отслойка), обвитие пуповиной.
Во время родов:
- преждевременные роды;
- стремительные роды;
- травмы во время родов;
- неадекватное ведение родов, применение акушерских щипцов.
После родов к задержке речевого развития у детей 4 лет могут привести:
- травмы, особенно для развития речи опасны черепно-мозговые;
- болезни — неврологические, к примеру, ДЦП, энцефалопатии;
- неблагоприятная обстановка в семье — конфликты, родители не занимаются ребенком;
- противоположная ситуация — гиперопека, чрезмерное давление и требовательность родителей;
- чрезмерные нагрузки — физические (спорт), умственные (перегруженность занятиями).
Предрасполагающими факторами являются наследственная предрасположенность к ЗРР в 4 года. Это могут быть генные нарушения, врожденные аномалии нервной системы,
Способы лечения ЗРР в 4 года
Коррекция задержки речевого развития у детей 4 лет проходит с участием логопеда, невролога, психолога, ЛОР-врача. Сначала проводится диагностика, во время которой специалисты выявляют причину дефекта, выясняют особенности течения антенатального, интранатального (период родов) и послеродового периода. Изучают амбулаторную карту, перенесенные заболевания, характер физического и нервно-психического развития до года и в более старшем возрасте.
Далее следует этап аппаратных методов обследования для уточнения диагноза и исключения органической патологии уха, головного мозга, органов артикуляции. Проводятся электроэнцефалография, рентген, МРТ или КТ головного мозга, аудиометрия. После выставления точного диагноза приступают к лечению ЗРР в 4 года: оно должно быть комплексным, с использованием различных методов.
Проводится:
- Медикаментозное лечение — ноотропы, седативные препараты, витамины, а также фитопрепараты;
- Логопедическая коррекция — логопедический массаж языка, губ, мимических мышц, артикуляционная гимнастика, дыхательные упражнения;
- Физиотерапевтические процедуры, включая магнитотерапию, иглорефлексотерапию;
- Общий массаж;
- Лечебная физкультура.
Все лечебные процедуры назначает специалист. Он знает особенности ЗРР в 4 года у вашего ребенка, причину, и исходя из этого подбирает индивидуальную схему лечения. Недопустимо самостоятельно назначать препарат, даже если он растительный, менять дозу назначенного врачом лекарства или отменять его.
Важной составляющей успешного лечения является устранение причины дефекта. Следует избегать конфликтов, ссор, умственного и физического перенапряжения.
При своевременном начале коррекционной программы, отсутствии грубой неврологической и психической патологии, активном участии ребенка и родителей в лечебном процессе прогноз благоприятный. У деток исчезают патологическое произношение звуков, они начинают говорить правильно, четко и выразительно. Грамотно задают вопросы и отвечают на них. Постепенно пополняется словарный запас.
Ребенок с диагнозом ЗРР 4 года находится на диспансерном учете. Специалисты наблюдают за ним, следят за дальнейшим развитием речевых навыков. Это нужно, чтобы предотвратить рецидив болезни. Если такое случится — важно вовремя начать терапию.
Почему малыш не говорит в 3 года?
21.02.2020
Основным показателем здоровья ребенка является речевая активность, начиная с 3 лет. Но что делать, если малыш не заговорил к этому периоду времени? Возможны какие-то проблемы со здоровьем и нужно срочно бить тревогу.
К трем годам ребенок, слушая речь родителей и окружающих, запоминает слова и потихоньку начинает говорить. Речь ограничивается простыми бытовыми словами. В возрасте до пяти лет очень важно исключить все проблемы в развитии речи ребенка, так как активно формируется нервная система.
В 3 года ребенок должен уметь:
- знает свое имя, свой возраст, как зовут маму и папу;
- играя, проговаривает название вещей, которые его окружают;
- смотрит со вниманием мультфильмы и слушает стихотворения и сказки;
- словарный запас ребенка к этому возрасту состоит примерно из 1 тысячи слов;
- понимает, когда к нему обращаются и что от него требуется;
- произносит предложения, состоящие из более трех слов.
Каждый ребенок развивается индивидуально, но есть общие для всех показатели, при отклонении которых необходимо обратиться к врачу с целью проведения диагностики. Только специализированный врач сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение.
Родителям стоит обратить внимание на поведение малыша, если он не пытается заговорить со сверстниками или близкими людьми. Не знает, как выразить словами то, что видит и что его окружает.
Есть причины для беспокойства, если:
- ребенок говорит невнятно, проглатывает слова, его плохо слышно и речь неразборчива;
- ограничивается фразами, состоящими максимум из двух-трех слов;
- не знает, как его зовут, какие имена мамы и папы. Не может ответить, сколько ему лет;
- на речь и на просьбу что-то сделать откликается неохотно.
Еще одной из причин того, что ребенок не умеет говорить, могут быть, проблемы со слухом. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к детскому отоларингологу.
Выделяют проблемы речи у детей:
- задержка речевого развития;
- патология речевой деятельности – сенсомоторная алалия;
- нарушение формирования речи.
В выявлении симптомов данных нарушений, необходимо обратиться к дефектологу.
Существует множество причин, вызывающих дефекты речи у ребенка:
- нарушения или патологии в период беременности;
- генетическая наследственность;
- различные заболевания, травмы ребенка;
- невнимание к развитию ребенка.
Болезни родителей, которые передаются генетически, также могут стать причиной позднего развития ребенка. Болезни, связанные с головным мозгом, травмы и осложнения после болезней. Также малая активность ребенка, времяпровождения у телевизора, планшета могут негативно сказаться на восприятии малышом действительности. Что тоже создаст негативный фон в развитии.
Программа лечения при этом может быть различной. Врач поставит диагноз и назначит пройти диагностику. Также возможно назначение препаратов, активизирующих мозговую активность. Различные упражнения и индивидуальные программы для малышей способны значительно улучшить состояние организма.
Родители должны принимать активное участие в жизни малыша. Гулять на свежем воздухе, играть в активные игры, читать больше стихов и сказок, слушать классическую музыку, учить проговаривать все то, что видит. Развитие мелкой моторики, массаж, гимнастика – это все окажет положительное воздействие на организм в целом.
Каковы причины отказа от лечения?
Многие родители, оказавшись в такой ситуации, недооценивают всю серьезность проблемы, думая, что ребенок вырастит и сам заговорит. Следует их огорчить, так как последствия чаще необратимы:
- плохое владение оборотами речи;
- произношение звуков: неверное и нечеткое;
- ограниченность в словарном запасе;
- плохое воображение;
- неспособность составить сложные предложения.
В итоге, ребёнок может замкнуться в себе и не проявлять интерес к окружающему миру. Пропадет потребность общения со сверстниками, так как ребенок может полностью замкнуться в себе.
В случае диагностирования заболевания есть шанс полного восстановления организма к 6-7 годам, если ребенок получил полноценное лечение.
Малышу необходимо уделять максимум внимания с самого его рождения. Внимательно следить за развитием и изменениями в его поведении. Общаться, играть, читать книжки.
Опубликовано в Дефектология Премиум Клиник
Роль родителей в лечении ЗРР в 4 года
Устранение задержки речевого развития у детей 4 лет — дело специалистов с соответствующим образованием и навыками. Но большую роль играют и родители. В первую очередь на состояние ребенка, в том числе и на развитие речи, оказывает обстановка в семье. Конфликты, ссоры, даже если в них малыш не задействован, влияют на психику ребенка. Это чревато замедлением темпов развития.
К тому же, в некоторых семьях детьми никто не занимается. Они предоставлены сами себе. Если есть предпосылки, например, у близких родственников имеется патология речи, значит, можно говорить о наследственном факторе. У такого малыша речь будет отставать.
Следующий момент — наличие в окружении человека с неправильной речью. Малыш будет подражать ему и разговаривать неправильно. Специалисты рекомендуют максимально оградить чадо от людей с патологической речью. Именно поэтому родители всегда должны разговаривать правильно, четко и медленно произнося все звуки. Нельзя сюсюкать малыша, коверкать слова — это правило должны соблюдать все члены семьи.
Гиперопека также способствует задержке речевого развития у детей 4 лет. Не требуйте от малыша сверхъестественного. Каждый человек развивается в своем темпе. Перегружая сына или дочь занятиями, не оставляя ни минуты свободного времени, вы делаете только хуже: это постоянный стресс для детей. Так могут появиться другие дефекты: заикание, энурез, нарушения сна.
Что делать, если проблемы обнаружены?
Обращаться к сурдологу – врачу, занимающемуся проблемами слуха (для начала можно записаться к лору) и назначать лечение. Других вариантов нет.
Выявленные патологии не означают автоматически развития глухоты. Многие поддаются коррекции.
- В большинстве случаев – слуховыми аппаратами. Современные модели настолько комфортны и незаметны, что ребенок с ними будет вести обычный образ жизни. Убедитесь в этом на нашем сайте.
В раннем возрасте очень важно быстро начать использовать слуховой аппарат, чтобы мозг малыша не успел пострадать от недостатка информации. К тому же легче, незаметнее пройдет адаптация к устройству.
- Иногда родители с учетом рекомендаций специалистов выбирают оперативное вмешательство. Подробнее об этом можно прочитать здесь и в других статьях.